MELASMA

O que é?
O melasma é uma manifestação caracterizada por manchas escuras na face. O seu surgimento geralmente está relacionado à gravidez ou ao uso de anticoncepcionais hormonais (pílula) e tem como fator desencadeante a exposição da pele ao sol. Quando estas manchas ocorrem durante a gravidez, recebem a denominação de cloasma gravídico.
A doença aparece principalmente nas mulheres, mas também pode acometer os homens. Além dos fatores hormonais e da exposição solar, a tendência genética e características raciais também influenciam o surgimento do melasma.
A profundidade em que se localiza o pigmento na pele determina o tipo de melasma, que pode ser epidérmico (mais superficial e que responde melhor ao tratamento), dérmico (mais profundo e de tratamento mais difícil) ou misto.
Manifestações clínicas
A doença se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente nas regiões malares (maçãs do rosto), na testa, nariz, lábio superior e têmporas. As manchas geralmente tem limites precisos e são irregulares, formando placas que, em seu contorno, apresentam pontilhado pigmentar.

Tratamento
Para evitar o melasma, as mulheres não devem se expor ao sol sem proteção solar durante a gravidez ou uso de anticoncepcionais hormonais (pílula).
O cloasma gravídico pode desaparecer espontaneamente após a gravidez, não exigindo, às vezes, nenhum tipo de tratamento. No entanto, o tratamento acelera o seu desaparecimento. Após a melhora, a proteção solar deve ser mantida para evitar o retorno das manchas, que ocorre com bastante frequência.
Para o tratamento do melasma é fundamental o uso de protetores solares potentes sempre que houver exposição da pele ao sol ou mormaço, devendo-se dar preferência aos que contenham filtros físicos, que bloqueiam a passagem da radiação UV, como o dióxido de titânio.
O tratamento é feito com o uso de substâncias despigmentantes, aplicadas na pele. A associação dos despigmentantes com alguns tipos de ácidos geralmente aumenta a eficácia daqueles. Quando o pigmento se localiza mais profundamente, a melhora é mais difícil, exigindo persistência para se obter um bom resultado.
Peelings superficiais podem acelerar o processo facilitando a penetração dos despigmentantes e ajudando a remover o pigmento das camadas superiores da pele. O tratamento deve ser orientado de acordo com cada caso, pelo médico.

CARBOXITERAPIA

A carboxiterapia é uma técnica estética não-cirúrgica, na qual gás carbônico é injetado no tecido subcutâneo utilizando-se um aparelho com uma agulha muito fina. Isso melhora a circulação e oxigenação dos tecidos promovendo benefícios estéticos.
As aplicações mais populares da carboxiterapia são o combate da celulite, gordura localizada e flacidez. Uma vez que a carboxiterapia também estimularia a formação de colágeno e novas fibras elásticas, ela também pode ser indicada para o tratamento de estrias, olheiras e rejuvenescimento facial e corporal.
Como Funciona?
A sobrecarga do gás ativa a produção de colágeno e promove a vasodilatação, melhorando a oxigenação dos tecidos diminuindo a camada de gordura deixando a pele firme e tonificada.
A melhora sobre elasticidade cutânea é o efeito terapêutico mais precoce que se obtém com o tratamento. Esta deve-se sobretudo ao incremento da perfusão cutânea (aumento da pO2), e conseqüente aumento e melhor distribuição do colágeno.
O gás atua sobretudo na microcirculação vascular do tecido conectivo, promovendo uma vasodilatação e um aumento da drenagem veno-linfática.
O tempo médio de tratamento é de 15 a 30 minutos e a frequência deve ser bissemanal. O número total de sessões varia entre 12 e 20. O paciente pode retornar imediatamente às suas atividades ao fim de cada sessão.
A carboxiterapia apresenta riscos?
Os dermatologistas esclarecem que a utilização correta da carboxiterapia não apresenta riscos nem efeitos colaterais. Porém é fundamental que a carboxiterapia seja feita por médicos capacitados. É possível aparecerem algumas pequenas manchas. A pessoa pode retornar às suas atividades normais ao final de cada sessão de carboxiterapia

BOTOX

A toxina botulínica começou a ser utilizada no Brasil em 1995, sob o nome comercial de Botox®. É um método simples, que não requer repouso nem interrupção das atividades cotidianas, e barato, em comparação com a cirurgia plástica. Sua principal virtude é eliminar as rugas de expressão, especialmente os vincos na testa e os famosos “pés-de-galinha”.
A toxina botulínica age inibindo o movimento dos músculos da face, o que impede a formação das rugas. Essa paralisia é temporária e dura em média seis meses. Após esse período, os movimentos voltam ao normal, e o paciente deve submeter-se a uma nova aplicação para manter os efeitos do tratamento.

Recomendamos que as aplicações da toxina botulínica comecem enquanto a pele ainda é jovem e sem vincos. Dessa forma, é possível preservar sua estrutura intacta por mais tempo. Mas, atenção: é importante procurar um médico que domine a técnica.
O uso do Botox não tem fins unicamente estéticos. Pessoas que sofrem com a hiperhidrose, ou produção e eliminação excessiva de suor, têm encontrado na toxina botulínica um alívio para seu desconforto. Nestes indivíduos há um estímulo exagerado do sistema nervoso autônomo, área do cérebro responsável, entre outras funções, pela transpiração. Esta situação afeta principalmente as axilas, porém pode comprometer qualquer área do corpo em que existam glândulas sudoríparas. Desse modo, poderá existir suor em demasia nas mãos, pés, face ou virilhas. Infelizmente, as conseqüências não são nada agradáveis. Quando compromete as axilas, a escolha estratégica de roupas que não denunciem o problema ganha fundamental importância. “Nas mãos, a limitação é ainda maior. Se por um lado torna o indivíduo pouco sociável até no momento de um simples aperto de mãos, por outro transforma o exercício de algumas atividades profissionais praticamente impossível. Imagine uma arquiteta, projetando uma casa, completamente molhada pelo suor excessivo, ou um ourives deixando escorregar pequenas jóias entre as mãos suadas”
Até pouco tempo atrás, além dos paliativos, o tratamento contra o suor excessivo das axilas consistia na retirada das glândulas sudoríparas da região em questão, através de uma cirurgia. Hoje em dia, para quem não pretende enfrentar o bisturi, a toxina botulínica é uma boa opção bastam simples aplicações locais realizadas sem a necessidade de anestesia, no caso das axilas, para que a sudorese seja atenuada por períodos que podem variar de quatro a oito meses, fator que depende da reação de cada pessoa à substância.
O retorno às atividades cotidianas é imediato e o resultado pode ser percebido em poucos dias.
Como o Botox atua ?
Botox atua relaxando a musculatura local e consequentemente impedindo a contração muscular e a formação das linhas de expressão. A duração do efeito varia de paciente para paciente, sendo em média de 4-5 meses. Após este período pode ser realizada nova aplicação.
Qualquer paciente pode se submeter ao tratamento com Botox?
Qualquer pessoa com marcas de expressão que a incomode pode se submeter ao tratamento, porém o médico é quem decide se Botox é ou não o tratamento mais adequado para o seu caso. Usualmente a aplicação é realizada a partir dos 30 anos.
Botox dói ?
Durante a aplicação, uma leve sensação de desconforto pode aparecer, porém isto está ligado diretamente a sensibilidade de cada paciente. A grande maioria dos pacientes não relatam dor.
O resultado de Botox é permanente?
Não. Botox é um tratamento reversível. Os músculos voltam a contrair..
Botox pode ser aplicado em gestantes?
Não. A segurança em mulheres grávidas ainda não está bem comprovada

Intradermoterapia

É uma técnica que aproxima o medicamento do lugar da patologia. O medicamento estará presente no local afetado, onde vai agir. Por isso, doses mínimas de substância são suficientes. É um procedimento médico que apresenta bons resultados na melhora da celulite e gordura localizada, mas também vem sendo utilizado na flacidez dérmica, estrias e rugas.
É um tema controverso e polêmico. É um método eficiente? Para o que se propõe? O que é exatamente Intradermoterapia?
A intradermoterapia tem ação localizada e é realizada com o uso de agulhas muito curtas, injetando-se medicamentos que melhoram a circulação e medicamentos lipolíticos que "queimam" a gordura dos tecidos.
Se um medicamento é ministrado por via oral ou por injeção, circula pelo sistema vascular atingindo todos os órgãos. Embora um produto possa se concentrar mais em determinados órgãos, de maneira geral se distribuem por todo o corpo. Só uma pequena parte do medicamento vai para o órgão alvo, onde existe o problema. Portanto, da dose total recebida, apenas uma fração chega até o local que está doente. Por exemplo, se um paciente tem uma “inflamação” no joelho e recebe um antiinflamatório, a medicação vai se distribuir por todo o corpo, atingindo os pulmões, o fígado, o outro joelho, enfim todo o organismo, e só uma pequena parcela vai atingir o joelho doente. A dose do medicamento é calculada baseada na parcela que age no ponto que este doente, e o restante acaba sendo inútil.
O princípio básico da Intradermoterapia é a aplicação de medicamentos, próximo ao local onde vai agir. Então se a medicação é aplicada no local, estará presente no ponto alvo em altas doses, e quando é absorvida e distribuída pelo organismo, se dilui e tem seu efeito muito diminuído para os outros órgãos. Então, uma pequena quantidade aplicada no local alvo terá uma forte ação neste local, e quando absorvida e distribuída no resto do organismo haverá uma diluição e os possíveis efeitos colaterais serão muito diminuídos.
É óbvio que esta técnica não substitui qualquer dos tratamentos convencionais, mas tem algumas aplicações muito específicas onde pode ser útil. Portanto, Intradermoterapia é apenas uma maneira de administração de medicamentos.
Os medicamentos usados são lipolíticos, ou seja, liberam a gordura do tecido, que não será reposta por causa da reeducação alimentar. Portanto, como todos os métodos estéticos de combate à gordura localizada e celulite, a Intradermoterapia só é eficiente associada à reeducação alimentar.

Peeling de Cristal

O peeling de cristal atua no tratamento de seqüelas de acne, quelóides e cicatrizes pós-trauma (queimaduras), sulcos e rugas superficiais e profundas (rejuvenescimento), hipercromias (manchas) em geral, estrias e poros dilatados.

A maior vantagem desse novo tratamento é que o paciente não sente dor, é rápido, além de não ter risco ou contra-indicação.

Através de um sistema avançado, jatos de cristais de óxido de alumínio são projetados sobre a pele realizando uma microdermoabrasão, removendo até as camadas mais profundas da pele estimulando o crescimento de uma nova camada e a produção de colágeno.

Por ser um método mecânico, não deixa resíduo, o que possibilita a exposição à luz solar sem danos à pele.

Garante uma aparência viçosa. Já na primeira sessão, o paciente pode notar os resultados de maciez e brilho, além da melhora do tônus e da textura da pele.

Sua grande vantagem é que pode ser realizado em qualquer época do ano e após o tratamento, o paciente pode voltar às atividades normais.